先天性白內障與遺傳性白內障
先天性白內障見於嬰幼兒,主要分為兩大類:第一類是出生後就有白內障的稱為先天性白內障,第二類是出生後數周或者數月才出現白內障症狀的稱為嬰兒性白內障。先天性白內障的原因很多是不明確的,一部分病因稍微明確的歸類也很籠統,大概與遺傳、母體營養失調、感染中毒等因素有關。在這些比較明確的病因中,風疹或其他先天性病毒性疾病與遺傳因素談論的較多。
母體懷孕的前六個月內,如果子宮內有風疹等病毒侵入,會導致胎兒感染。感染風疹病毒的胎兒生下來就可見瞳孔後混濁,也有是在出生後數年出現症狀,多為雙側性,一般靜止,有的隨年齡增長而發展。對視力的影響根據混濁的程度和部位而有差異,如近晶狀體中心位置的混濁,對視力影響最大。風疹感染越早,白內障的發生率越高,除了白內障,患兒尙可能有心臟系統的缺陷等。所以,母親在懷孕時如患風疹,為了不生出殘疾兒,有人認為應該終止妊娠。
絕大多數的遺傳性白內障屬於先天性白內障中的第二大類,大概佔先天性白內障的兩成五左右,分為常染色體顯性遺傳性白內障、常染色體隱性遺傳性白內障,伴性遺傳性白內障。
先天性白內障晶體混濁的樣式和部位各種各樣,也會出現很多的彩色混濁。所以常見類型有:全白內障、膜性白內障、前極性白內障、後極性白內障、核性白內障、繞核性白內障、其他還有塵狀、縫狀、點狀、盤狀、圓盤狀、軸狀以及液化性白內障等。
(白內障·六)
初歌今