疼痛醫學的建立

您是否意識到不同的人對幸福的理解是不同的呢？您是否知道這世上有一些人正遭受疼痛的折磨，他們盼望的只是無痛，甚至只是疼痛的減輕。長年累月的疼痛，除了病者本人，沒有遭受疼痛的人的確難以理解。

疼痛，急性疼痛：可以提示人躱避傷害，提示病在哪裡，具有一定的積極意義。但疼痛時間延長至慢性疼痛，就只是增加病人的痛苦。人類對疼痛的理解和處理可以追溯到很長的歷史。現代疼痛診療工作的開展，始於二次世界大戰後，美國的Alexander醫生注意到許多退伍士兵在戰傷治癒後，仍抱怨傷口疼痛不適，他從此開始疼痛診療工作。以後開展這種工作的醫生漸漸增多癒患者從退伍軍人擴大到平民。1951年Bonica倡導由麻醉醫師運用其特長——神經阻滯和鎭痛，對頑固性疼痛進行治療。1961年，華盛頓大學建立了第一個疼痛診所。1962年日本東京大學醫院疼痛門診建立。1975年WHO於意大利成立了WHO“國際疼痛學會”，召開第一次國際疼痛會議。在中國，上世紀80年代許多醫院開展了疼痛診療工作，1988年召開“全國第一屇疼痛治療學術會議”。1989年成立中華疼痛硏究會(CASP)，國內稱“中華疼痛學會”，現屆稱“中華醫學會疼痛學分會”。1989年衛生部發出文件規定疼痛硏究和治療是麻醉科的重要任務之一，積極地推動了我國的疼痛醫學的發展。

二次世界大戰後六十年過去了，一個新的學科——疼痛醫學，從誕生走向成熟。這個新的學科吸引了以前曾是其他學科醫生的注意，有的以前是麻醉科醫生、骨科醫生、康復科醫生、神經科醫生等等，他們為疼痛病人排憂解難，他們開設了一個新的門診——疼痛門診，設立了一個新的病房——疼痛病房，直至成立了一個新的科——疼痛科。衛生部去年發文件在“醫療機構診療科目名錄”中增加一級診療科目“疼痛科”，主要業務為：慢性疼痛的診斷治療。這對於遭受慢性疼痛折磨的病人的確是個好消息。

(鏡湖醫院外科)   劉京平