全球最輕最小“人工心”武漢植入

    【據新華社武漢十五日電】華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院十五日宣佈，該院為一名七歲終末期心衰患兒植入全球首個體積最小、重量最輕的磁懸浮雙心室輔助裝置。這一突破不僅填補了全球兒童心衰救治第三代“人工心”的空白，也為兒童終末期心臟治療提供“中國方案”。

    術後體徵平穩

    這名患兒於去年五月確診擴張型心肌病終末期心衰，因其O型血供體稀缺，心臟移植希望渺茫。今年三月，患兒因嚴重心源性休克緊急搶救。危急時刻，武漢協和醫院心臟大血管外科主任董念國團隊與患兒家屬充分溝通並獲得同意後，決定為他實施兒童專用的磁懸浮“人工心”植入術，爭取心肌修復與等待移植的窗口期。

    手術歷時五小時，這顆僅重四十五克、直徑二點九厘米的全球最輕、最小“微型泵”被植入患兒體內。術後次日他恢復自主呼吸，五天後轉入隔離病房。目前，患兒心臟功能穩步恢復，生命體徵平穩。

    兒童心臟衰竭是醫學界長期面臨的難題。數據顯示，中國每年約四萬名心衰患兒住院，其中約百分之七至百分之十亟需心臟移植，而全國全年兒童心臟移植手術不足百例。無法等到合適供心的患兒，需要通過人工輔助裝置暫時承擔心臟泵血功能，為心肌修復和等待供體爭取時間。

    但全球範圍來看，第一代搏動式“人工心”和第二代軸流式“人工心”都對血液系統破壞較大，而第三代磁懸浮“人工心”多針對成人設計，體重低於三十斤的患兒因體重低、胸腔狹小等限制，曾長期無此類性能先進的“人工心”可用。

    專為患兒研發

    為此，武漢協和醫院聯合深圳核心醫療科技股份有限公司，於二○二一年啟動針對低齡低體重患兒的磁懸浮心室輔助裝置研發項目。該項目獲國家重點研發計劃專項支持，並聯動國內外十九家醫療機構開展多中心臨床研究。

    歷經多輪理論推演與實驗驗證，團隊將裝置迭代至第三代磁懸浮技術，將重量壓縮至全球同類產品最小重量的百分之五十。據介紹，該裝置性能上有三重突破：能耗降低，電池續航長；穩定性更強，能滿足患者急轉運等需求；轉速更精準，為一千五百至三千六百轉／分鐘。還可根據患兒實時循環支持需求進行調節，避免過度泵血導致功能損傷。

    “歐美國家心室輔助裝置的研發和應用起步早於中國，但近年來，我們已在終末期心臟病的治療方式上實現了從跟跑、並跑，到部分領域領跑的跨越式前進。”武漢協和醫院院長夏家紅說，醫院將繼續深化醫工融合，推動更多具有自主知識產權的創新成果研發轉化。