時不我待完善跨境養老

時不我待 完善跨境養老

社工局本月推出《澳門長者跨境養老服務計劃》，首階段以珠海金灣頤養園為試點，提供五十個名額。相對於現時約一千八百名輪候受資助院舍的長者，半百額杯水車薪。在本澳人口老化的真實座標中，跨境養老究竟解決多大比例的問題，仍需冷靜審視。

數字最能說明問題的迫切性，去年本澳六十五歲以上長者已達十萬五千人，佔總人口一成五，數字持續攀升。按人口預測，三○年本澳將進入超老齡化社會，六十五歲以上人口比例突破兩成；再過十年，更將超過三成，代表約三個成年人便要供養一名長者。本澳現有院舍宿位二千五百多個，僅佔長者人口不足百分之三，平均輪候時間長達十八個月。土地稀缺、宿位不足，是不能迴避的現實。

跨境養老方向顯而易見，就是善用大灣區空間優勢換取時間。以這次《澳門長者跨境養老服務計劃》為例，金灣頤養園五星級標準、雙人房每月三千多元起，社工局補助五千元人民幣，對比本澳六人房、八人房且收費七千至一萬二千元，性價比吸引。十二個月適應期內保留輪候資格，這項設計既體現了政策審慎，也為本澳居民選擇跨區養老提供助力與信心。

這次計劃名額有限，作為先行先試的第一步，審慎無可厚非。申請條件要求長者同時持有珠海居住證、加入珠海醫保，對不少行動不便、家庭網絡仍在澳門的長者而言，門檻並不低。跨境養老並非單純“床位替代”，牽涉醫療轉介、喪葬安排、家庭探望成本等問題，單靠一間試點院舍和數千元補助，遠未形成可複製、可擴展的制度框架。當局不諱言，院舍房型選擇豐儉由人，會按實際支出“實報實銷”。但對額外陪護、貼身照料等增值服務卻要求長者自費，有真正需要重度照護的長者，補助是否足夠？

當局強調先解決“有與無”，方向可取。但“有”之後呢？老齡化不會等待，何時覆蓋灣區更多城市？並從五十個額擴展到完全回應本澳實際養老需求？醫療保障能否真正無縫接軌？跨境養老這扇門開了，但門後的每一步，仍長路漫漫。

夏耘